Резорциненные (розовые) зубы. Лечить или удалять?

Резорцин-формалиновый метод лечения зубов. Тактика перелечивания. Прогноз.

Резорцин-формалиновый метод был особенно популярен около 30-50 лет назад. Широкое применение метода было связано с отсутствием качественных материалов и высокой квалификации врача-стоматолога. Методика не требовала необходимости качественного прохождения каналов и тщательной очистки каналов.

Резорцин-формалиновую смесь вводили в необработанный канал, где благодаря бактерицидным и мумифицирующим свойствам производилась герметизация полностью не очищенного канала зуба. Такое пломбирование не требовало особых навыков и не занимало много времени в отличие от современных протоколов лечения каналов зубов. По этой причине до 60% заболеваний пульпы моляров и премоляров лечили с использованием именно этого метода.

Недостатки резорцин-формалинового метода.

• Зубы, вылеченные таким методом, сильно отличаются от зубов, вылеченных с применением качественной эндодонтии. Резорциненные зубы имеют красноватый цвет, а иногда даже и красно-бурый. Эстетически они выглядят ужасно. Пломбирование резорцин-формалиновой смесью «убивает» и мумифицирует нерв. РФ паста не обеспечивает герметичного пломбирования корневого канала.
• Формалин гигроскопичен. Он «вытягивает» влагу из костной и зубной ткани, зуб становится хрупким, склонным к трещинам и переломам. Именно из-за этих последствий, такие зубы часто приходится удалять. Из-за токсичности смеси после пломбирования каналов зубов может начаться атрофия десны, рецессия мягких тканей, окружающих зуб.
• Из-за компонентов смеси изменяется окраска дентина: он может становиться темным, серым, коричневым или розоватым, такой зуб может сильно выделятся на фоне остальных. Современные технологии отбеливания не помогают восстановить исходный оттенок эмали, а, из-за хрупкости твердых тканей, повторное лечение таких зубов становится проблематичным.
• При своевременном обращении, если нет сильного воспаления, а структура твердых тканей относительно сохранна, возможно повторное эндодонтическое лечение корневых каналов под микроскопом с дальнейшим восстановлением зуба, композитной реставрацией или покрытием коронкой.
• При сильном воспалении корневых каналов, пролеченных РФ методом или сильно ослабленных стенок корней мы уведомляем пациента о неблагоприятном прогнозе выживаемости такого зуба. Конечно, очень отрадно замечать, что мы все реже и реже встречаем зубы “вылеченными” таким некачественным способом.

Шукевич Светлана Евгеньевна
врач стоматолог терапевт